Segundo dr Santarém,toda atividade física esportiva, laborativa ou de lazer, implica em algum risco para lesões, mas, no entanto, os riscos do sedentarismo para a saúde são muito maiores. Com exceção de algumas modalidades, as lesões esportivas mais frequentes não são graves. No caso do treinamento com pesos para musculação, as estatísticas demonstram muito baixa incidência de lesões, o que contribui para a sua indicação para pessoas idosas e debilitadas. A hipótese de que, a longo prazo, os exercícios com pesos poderiam levar ao desgaste precoce das articulações nunca foi comprovada. Alguns estudos demonstram, por exemplo, que artrose de coluna e hérnia de disco lombar têm a mesma incidência em levantadores olímpicos e na população geral, com uma diferença importante: os atletas têm menos sintomas, pois contam com a proteção de músculos fortes. As lesões que ocorrem na musculação, geralmente são produzidas por faltas técnicas na exe: cução dos exercícios ou na programação do treinamento. Analisaremos as lesões mais frequentes, que geralmente ocorrem no treinamento mal supervisionado:
TENDlNITES AGUDAS - Ocorrem nos movimentos incorretos ou quando se tenta utilizar pesos excessivos. A pessoa sente dor aguda em um tendão, durante ou logo após a sessão de treinamento. Os tendões mais frequentemente afetados são os do supra-espinhoso e longo do bíceps, no ombro; do tríceps, no cotovelo; do quadríceps e dos posteriores da coxa, no joelho. Geralmente o repouso relativo do tendão por alguns dias é suficiente para a cura. Mais raramente são necessários antiinflamatórios, às vezes hormonais, como os córtico-esteróides. A experiência tem demonstrado que a atividade da articulação envolvida com exercícios que não provoquem dor no tendão afetado leva à cura mais rápida do que o repouso absoluto.
TENDINITES CRÔNICAS - Qualquer tendão pode inflamar quando for cronicamente forçado ou exercitado com excessiva frequência. Sempre que ocorrer dor ou desconforto durante algum exercício, a técnica de execução deve ser modificada, buscando as posições e amplitudes mais confortáveis. Devido às diferenças frequentes nas alavancas ósseas individuais, as técnicas mais adequadas para a execução dos exercícios podem variar entre as pessoas. Levar todas as séries à falência muscular e realizar sessões muito frequentes de exercícios para os mesmos músculos também pode contribuir para o aparecimento das tendinites crônicas.
DlSTENSÔES LlGAMENTARES - Estas são as lesões mais graves que costumam ocorrer na musculação, exceto raríssimos casos de quedas ou desequilíbrios com o corpo suportando pesos elevados. Geralmente a lesão ocorre na tentativa de conseguir impulso para utilizar pesos excessivos. A pessoa relaxa por instantes os músculos agonistas, permitindo um alongamento brusco, o que provoca como resposta reflexa de contração muscular, útil para conseguir realizar o movimento. No momento do relaxamento muscular, no entanto, os ligamentos articulares passam a suportar toda a carga, e costumam ocorrer as distensões. A dor forte e o processo inflamatório costumam ceder em poucos dias, com as mesmas condutas aplicadas no caso das tendinites agudas, mas frequentemente persiste uma dor crônica sempre que se realizam os exercícios que forçam a região afetada. Trata-se da instabilidade articular, decorrente da frouxidão dos ligamentos distendidos, que costuma evoluir sem solução satisfatória. Frequentemente quem apresentou um quadro de distensão ligamentar aguda apresenta dor sempre que força a região. Nestes casos, a única solução costuma ser a seleção de exercícios, posições e amplitudes que não provoquem dor.
É oportuno lembrar que, apesar de sempre haver algum risco de lesões na musculação, o treinamento bem orientado é muito eficiente para evitá-Ias. Ao contrário e apenas para exemplificar, em qualquer jogo com bola as lesões costumam ser mais frequentes, em função de fatores traumáticos inévitáveis como impacto, acelerações., desacelerações bruscas, mudança de direção dos movimentos, trauma direto e quedas.
Prof Dr. José Maria Santarém - Diretor Científico da Federação Paulista de Culturismo e Musculação Médico e pesquisador Doutor da Faculdade de MedicinaMedicina da USPCoordenador do CECAFl-Centro de Estudos em Ciências da Atividade Física da FMUSP
TENDlNITES AGUDAS - Ocorrem nos movimentos incorretos ou quando se tenta utilizar pesos excessivos. A pessoa sente dor aguda em um tendão, durante ou logo após a sessão de treinamento. Os tendões mais frequentemente afetados são os do supra-espinhoso e longo do bíceps, no ombro; do tríceps, no cotovelo; do quadríceps e dos posteriores da coxa, no joelho. Geralmente o repouso relativo do tendão por alguns dias é suficiente para a cura. Mais raramente são necessários antiinflamatórios, às vezes hormonais, como os córtico-esteróides. A experiência tem demonstrado que a atividade da articulação envolvida com exercícios que não provoquem dor no tendão afetado leva à cura mais rápida do que o repouso absoluto.
TENDINITES CRÔNICAS - Qualquer tendão pode inflamar quando for cronicamente forçado ou exercitado com excessiva frequência. Sempre que ocorrer dor ou desconforto durante algum exercício, a técnica de execução deve ser modificada, buscando as posições e amplitudes mais confortáveis. Devido às diferenças frequentes nas alavancas ósseas individuais, as técnicas mais adequadas para a execução dos exercícios podem variar entre as pessoas. Levar todas as séries à falência muscular e realizar sessões muito frequentes de exercícios para os mesmos músculos também pode contribuir para o aparecimento das tendinites crônicas.
DlSTENSÔES LlGAMENTARES - Estas são as lesões mais graves que costumam ocorrer na musculação, exceto raríssimos casos de quedas ou desequilíbrios com o corpo suportando pesos elevados. Geralmente a lesão ocorre na tentativa de conseguir impulso para utilizar pesos excessivos. A pessoa relaxa por instantes os músculos agonistas, permitindo um alongamento brusco, o que provoca como resposta reflexa de contração muscular, útil para conseguir realizar o movimento. No momento do relaxamento muscular, no entanto, os ligamentos articulares passam a suportar toda a carga, e costumam ocorrer as distensões. A dor forte e o processo inflamatório costumam ceder em poucos dias, com as mesmas condutas aplicadas no caso das tendinites agudas, mas frequentemente persiste uma dor crônica sempre que se realizam os exercícios que forçam a região afetada. Trata-se da instabilidade articular, decorrente da frouxidão dos ligamentos distendidos, que costuma evoluir sem solução satisfatória. Frequentemente quem apresentou um quadro de distensão ligamentar aguda apresenta dor sempre que força a região. Nestes casos, a única solução costuma ser a seleção de exercícios, posições e amplitudes que não provoquem dor.
É oportuno lembrar que, apesar de sempre haver algum risco de lesões na musculação, o treinamento bem orientado é muito eficiente para evitá-Ias. Ao contrário e apenas para exemplificar, em qualquer jogo com bola as lesões costumam ser mais frequentes, em função de fatores traumáticos inévitáveis como impacto, acelerações., desacelerações bruscas, mudança de direção dos movimentos, trauma direto e quedas.
Prof Dr. José Maria Santarém - Diretor Científico da Federação Paulista de Culturismo e Musculação Médico e pesquisador Doutor da Faculdade de MedicinaMedicina da USPCoordenador do CECAFl-Centro de Estudos em Ciências da Atividade Física da FMUSP